青島炳斗拳法研究會
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武術運動的發展,由于習武的人多了,尤其是青少年統性,極易造成盲目性比較大,不懂得訓練的科學性和系統性,極易造成一些損傷。這樣,不僅影響了武術的習練,而且可能造成終生憾事。所以,在訓練中一定要強調循序漸進。為了能使傷者減輕痛苦,盡早地恢復訓練,搞好受傷后的處理工作是一個很關鍵的問題。下面,主要介紹幾種常見損傷的處理方法:
挫傷,肌肉損傷,關節韌帶損傷,骨折和關節脫位等,是武術練習中比較常見的幾種損傷。做為一名教練員和習武者一定要掌握一些臨時應急的、簡單的醫療方法,以備在習練中發生傷害事故時能及時采取措施。這種急救方法采用的合理與否,直接關系到了受傷者是否能盡早地恢復練習。下面針對以上介紹的幾種損傷來談一談它的發生原因、癥狀以及處理方法。
(一)挫傷:
挫傷是由于鈍器(象棍等器械)快速而直接作用于人體的某一部分上所產生的組織和器官的損傷,或在跌撲、擠壓等情況下發生,但這種損傷皮膚尚保持完整。
挫傷的原因,一般是由于運動中互相沖撞、被踢、器械撞擊、摔倒碰到硬物等,常見的挫傷部位有大、小腿前部。此外,頭、腹及睪丸的挫傷也多見。如:散打中,踹低腿主要是進攻小腿前部,所以這個部位很容易挫傷。另外,在對練中,器械不慎,也很容易造成頭部和腹部的直接挫傷。
癥狀:一般都有疼痛,腫脹和皮下出血等癥狀。疼痛程度各不相同,主要與滲出液之多少、局部神經損傷情況與損傷部位有密切關系。極度疼痛者可引起休克。由于皮下出血,在皮膚較薄處常呈現深淺不同的青紫色淤斑。如果睪丸、腹部及內臟挫傷時,運動員可能表現出頭暈、心慌、氣短、出冷汗、皮膚蒼白、四肢發冷等癥狀。
處理:受傷初期:(1)受傷部位應休息和抬高,以減輕出血和腫脹;(2)冷敷和加壓包扎、預防繼續出血和腫脹擴大;(3)疼痛嚴重者可口服止痛片(象阿司匹林等);(4)伴有嚴重休克的挫傷,如睪丸、腹部挫傷必須首先護送到醫院進行搶救。受傷后期:1—2天后(疼痛、腫脹減輕后),可用熱敷、按摩來促進受傷部位的血液循環和吸收作用,使腫脹減輕后),可用熱敷、按摩來促進受傷部位的血液循環和吸收作用,使腫脹消失。
(二)肌肉損傷
肌肉損傷有兩種情況,一種是主動損傷,一種是被動損傷。主動損傷是由于運動中參加工作的肌肉群,快速猛烈的收縮,所造成的肌肉損傷。而被動損傷是由于完成動作的肌肉群猛烈收縮,對抗肌未能及時放松而被拉傷。肌肉損傷常發生在肌腹,肌腹與肌腱交接處或肌腱與骨的附著點上的部位。象在武術運動中的正踢腿動作,如果股后肌群不能很好放松的話,在踢腿的一瞬間,很容易造成股后肌群的被動損傷。再如彈腿這個動作,如果用力過于猛烈,也很容易造成股四頭肌的主動損傷。
肌肉損傷,主要有以下四種原因(1)訓練水平不夠,肌肉的柔韌性,收縮力都達不到一定的水平;(2)身體機能狀態不良,如:疾病,疲勞,使肌肉能力下降,力量減弱,僵硬;(3)準備活動不充分,肢體沒有活動開,尤其是在冬季,更容易造成肌肉損傷;(3)訓練場地不平。
癥狀:(1)疼痛:傷肌急劇疼痛,做主動收縮或被動拉長動作時,疼痛加重;(2)腫脹和壓痛。肌肉損傷局部壓痛明顯,且患處腫脹;(3)功能障礙。
處理:原則上與挫傷相同,對肌肉部分撕裂的傷員,應在傷肌完全處于放松位置加以固定。治療期間,最好戴保護用具。象護 、護膝等,在不痛的情況下,盡早開始活動。癥狀基本消失時,即可恢復正常訓練。在訓練中,也應該注意要循序漸進,充分做好準備活動,加強損傷肌肉的力量和柔韌性的鍛煉。
(三)關節韌帶損傷:
關節韌帶損傷,也是武術運動中常見的一種損傷。它經常發生的部位是:頸部扭傷;急性腰扭傷;膝關節側副韌帶扭傷, 關節扭傷等幾個主要部位。
關節韌帶的扭傷,主要是由于:(1)運動中姿勢不正確;(2)局部關節用力過猛;(3)騰空動作落地的方法不對;(4)器械、場地等不合乎要求。如:頸部扭傷、急性腰扭傷很多都是由于動作姿勢不正確而導致的。魚躍前滾翻這個動作,如果其姿勢做不正確的話,就很容易造成頸部扭傷。
癥狀:視損傷之嚴重程度而異。一般地,損傷呈局部疼痛、壓痛、局部腫脹及皮下出血、關節的活動受到限制,功能喪失。另外,應該注意在診斷韌帶損傷時,一定要把關節韌帶損傷與骨折嚴格區分開來,并按各自的要求,加以處理。否則易造成不良后果。
處理:受傷后應立刻加壓包扎(頸、腰除外),包扎前,在傷側放上厚棉花墊,然后用繃帶包扎好受傷關節,以保證損傷韌帶處于放松狀態。經上述處理后,抬高傷肢,以達到止血制動之目的。24小時后,如無繼續腫脹和出血傾向,即可在傷處周圍進行按摩。兩天后開始做局部按摩和熱敷。頸部、腰部的扭傷,輕者可熱敷,配合輕微的運動,即可自愈。重者可采取下列手段治療。(1)按摩,從局部撫摩開始。逐漸加大面積,按摩時,可配合選用穴位進行治療,效果更佳。(2)也可采用針刺的方法刺激加以治療。
(四)骨折
骨的完整性或連續性遭到破壞時,稱為骨折。骨折的最大因素是受到了暴力。暴力之中又以受到的方向、方式、強弱等不同,而可分為直接與間接兩種類型。
骨折的原因:(1)直接外力作用:外力直接作用于骨上,使骨折斷。如:打擊,沖撞等。《醫宗金鑒》所說的“打斷或斜裂,或截斷,或碎斷”以及多因迎擊而斷也“等都屬此類;(2)間接外力作用。外力間接地施與骨上,使骨折斷。當身體的某處受到壓迫或扭轉時,離沖撞點較遠,在骨或關節較弱之處,很容易造成骨折。如:摔倒時,用手撐地引起前臂骨骨折,就屬于間接外力作用。
癥狀:(1)疼痛:骨折處疼痛明顯,輕微動作或觸摸骨處,即感疼痛異常;(2)功能喪失:患肢喪失正常活動能力;(3)畸形:患肢與健側比較,可見成角、扭轉、縮短或側移等畸形;(4)骨擦音:輕微動作,在骨的斷端可發生摩擦音;(5)假關節、骨折處出現不正常的活動;(6)腫脹:由于血管破裂,軟組織損傷而發生肌肉縮短,也可增加腫脹。
處理原則:(1)對有骨折可疑者一律按骨折進行處理;(2)傷員出現休克時,先抗休克,未出現休克者,應讓其安靜,保暖,止血,止痛,防止休克;(3)臨時固定制動。用紗布,繃帶包扎起來,然后就地固定。固定完畢立即轉送醫院。爭取盡早整復;(4)如疑為脊柱發生骨折,應保持傷員軀體不動,尤其應避免一切脊柱活動,請醫務人員處理。
(五)關節脫位
關節脫位是由于重力牽扯、高處跌下,摔倒以及兩人擒拿角力,使組成關節各骨之間的正常關系發生改變所致。
癥狀:(1)脫位時,傷員往往聽見關節內有碎裂聲;(2)有腫脹,并由于軟組織遭到嚴重撕裂引起劇烈疼痛;(3)功能喪失:脫位關節完全不能活動;(4)變形:由于關節正常位置的改變,使正常隆起處塌陷,而凹陷處則隆起突出,整個傷肢呈現一種特殊姿態。
急救處理:(1)止痛、抗休克,措施與骨折相同;(2)制動:用夾板及繃帶固定脫位后變形的肢體,盡快送至醫院爭取早期復位。
以上談的是我們武術訓練中常見的一些損傷發生的原因、癥狀、以及處理方法。
